المحرر موضوع: سرطان المبيض  (زيارة 1950 مرات)

غير متصل ??? ??????

  • شريك/ة
  • مشاركة: 1616
  • الجنس: أنثى
  • ?? ??? ???? ???..
سرطان المبيض
« في: 03/ 09/ 2008, 05:15 »
سرطان المبيض.. هل هو من النوع القابل للشفاء؟
كسرطان الثدي او سرطان الرحم .
---------------
سؤال اخر :
مامعنى نزيف وظيفي ؟

غير متصل د حسام صطوف

  • مشارك/ة
  • مشاركة: 103
  • الجنس: ذكر
رد: سرطان المبيض
« رد #1 في: 04/ 09/ 2008, 04:58 »
سرطان المبيض مثل غيره من الأورام الخبيثة يمكن شفاؤه طبعاً
لكن المشكلة بسرطان المبيض أنه لا يكشف باكرا إلا صدفة أثناء مراجعة طبية لسبب آخر
لذلك فغالب حالات سرطان المبيض المشخصة تكون مرحلة ثالثة أو رابعة وبدون اعراض
طبعا العلاج الاساسي لسرطان المبيض جراحي وفي جميع المراحل  وبعدالعلاج الجراحي علاج كيماوي ايضاً
والجراحة في سرطان المبيض تتميز عن باقي الاورام تسمى جراحة انقاص الحجم أي يمككننا استئصال كل ما يمكننا استئصاله لانقاص حجم كتلة الورم حتى لو كان منتشرا في البطن ويجب اجراء جراحة ثانية تتبع العلاج الكيماوي لتحري وجود انزراعات ورمية في جوف البطن ويمكن أيضا استئصالها
معلومة هامة : الطبقي المحوري والرنين المغناطيسي ليس لهما فوائد تشخيصية أو في متابعة العلاج وللأسف هذا خطأ متبع في علاج سرطان المبيض
الجراحة هي اساس التشخيص والتصنيف والمتابعة (يمكن تقيم الاستجابة للعلاج الكيماوي من خلال الواسمات الورمية وبالتحديد ca 125  ولا بد من القاء نظرة ثانية على البطن بعد العلاج الكيماوي (جراحة ثانية)
فالجراحة الثانية مو لأنو الدكتور فاشل وما عمل العملية الاولى صح لأ لأنو المراجع بتوصي بالجراحة الثانية للتأكد من عدم وجود أي انزراعات بجوف البطن والطبقي المحوري لا يعني شيء في حال سلبيته

طبعا هناك عدة انواع لسرطان المبيض وجميعها علاجها جراحي وكيماوي وأحد الانواع يستجيب للعلاج الشعاعي أيضا
الموضوع كبير وهذا مختصر جدا جدا




to be or not to be that is the question

غير متصل د حسام صطوف

  • مشارك/ة
  • مشاركة: 103
  • الجنس: ذكر
رد: سرطان المبيض
« رد #2 في: 04/ 09/ 2008, 05:19 »
بالنسبة للنزيف الوظيفي (سؤال جدا مهم وهو شائع جدا جدا)

سمي وظيفي لعدم وجود سبب عضوي وراءه (يعني الرحم وعنق الرحم والمبيض عضويا سالمة لا يوجد أورام أو أي شيء عضوي آخر)

من المعروف أن بطانة الرحم معتمدة في نموها وانسلاخها على تتابع وجود هرمون الاستروجين ثم البرجسترون

الاستروجين ينمي بطانة الرحم ابتداء من نهاية الطمث حتى الاباضة وعند الاباضة يفرز البرجسترون الذي يوقف عملية نمو البطانة تحت تأثير الاستروجين ويبدأ عملية انضاج البطانة حيث تبدأ الغدد الموجودة ببطانة الرحم بالافراز كما ان البرجسترون يدعم ويقوي النسيج المتني للبطانة لتكون البطانة جاهزة لتعشيش البيضة الملقحة
عدم حدوث الحمل يعني زوال البرجسترون والاستروجين وبالتالي عدم استمرار بطانة الرحم وانسلاخها بشكل كامل ومتقن وحدوث الطمث
أهم اسباب النزف الوظيفي هو عدم حدوث الاباضة
وهذا نلاحظه في طرفي سن النشاط التناسلي من البلوغ حتى عمر 18 تقريبا وبعد عمر الاربعين
يوجد استروجن لكن عدم حدوث الاباضة يعني عدم انتاج البرجسترون وبالتالي تستمر بطانة الرحم بالنمو الهش حتى تصل لمرحلة لا تقوى على الاستمرار لهشاشتها ولحاجتها لكميات اكبر من الاستروجن للاستمرار فينسلخ جزء من البطانة وليس كل البطانة وما ان يترمم مكان الانسلاخ حتى ينسلخ مكان آخر وهكذا فإما ان نلاحظ نزف غزير جدا قد يحتاج نقل دم أو نلاحظ نزف خفيف لكن يطول اكثر من 10 أيام
 
وهناك سبب آخر يسمى نزف العتبة
يعني يجب توفر مستوى معين للهرمون تحت هذا المستوى تنسلخ بطانة الرحم جزئيا طبعا (هذا المستوى يسمى عتبة)
هناك نزف عتبة الاستروجين وهذا نلاحظه في فترة حدوث الاباضة وأثناء تناول مانعات الحمل الفموية منخفضة الجرعة
وهناك نزف عتبة البرجسترون ونلاحظه أثناء الارضاع أو مانعات الحمل البرجسترونية

هناك ما يسمى الطمث الصغير
طبعا هذا ليس بنزف ويحدث عن الرضيعات بعد الولادة بسبب سحب الهرمونات الوالدية وبالتالي انسلاخ بطانة رحم الرضيعة وحدوث الطمث
أتمنى أن لا أكون قد نسيت شي
وشكرا  ربا
to be or not to be that is the question

غير متصل د حسام صطوف

  • مشارك/ة
  • مشاركة: 103
  • الجنس: ذكر
رد: سرطان المبيض
« رد #3 في: 04/ 09/ 2008, 05:22 »
نسيت أن أشير إلى أنه في أي حالة نزف تناسلي عند امراة في سن النشاط التناسلي يجب نفي الحمل
وشكرا
to be or not to be that is the question

غير متصل ??? ??????

  • شريك/ة
  • مشاركة: 1616
  • الجنس: أنثى
  • ?? ??? ???? ???..
رد: سرطان المبيض
« رد #4 في: 04/ 09/ 2008, 07:46 »
شكرا . د حسام